Formulir Pendaftaran
Future Ready Mothers & Daughters STEAM Camp & Fair
Registration Future Ready
"
*
" indicates required fields
Nama Ibu
*
Tanggal Lahir
*
DD slash MM slash YYYY
Nomor WhatsApp
*
Email
*
Provinsi Domisili
*
Pilih Provinsi
Kota Domisili
*
Pilih Kota
Profesi Ibu
*
Pilih Profesi
Ibu Rumah Tangga
Karyawan Swasta
ASN
Wiraswasta
Lainnya
Lainnya:
*
Nama Anak
*
Tanggal Lahir Anak
*
DD slash MM slash YYYY
Tingkat Sekolah
*
Nama Sekolah Anak
*
1. Dari mana Anda tahu tentang Program Future Ready Mothers & Daughters STEAM Camp ini?
*
Instagram
Facebook
Grup WhatsApp
Internet/Google
Teman/Keluarga
Lainnya
Lainnya:
*
2. Apakah Anda bersedia mengikuti seluruh rangkaian program Future Ready Mothers & Daughters STEAM Camp ini secara lengkap dari awal hingga akhir?
*
Pilihan anda
Ya
Tidak
Belum tahu
Program berlangsung pada 14 Okt 2023, 21 Okt 2023, 28 Okt 2023 -- pukul 15:00 - 17:00 WIB (*bila tanggal berubah akan ada pemberitahuan sebelumnya)
3. Salah satu sesi program Future Ready Mothers & Daughters STEAM Camp ini akan dilakukan secara offline di Jakarta. Apakah Anda bersedia mengikuti kegiatan secara offline di Jakarta dengan biaya sendiri?
*
Pilihan anda
Ya, saya bersedia
Tidak, saya hanya ingin mengikuti kegiatan secara online
Belum tahu, tergantung situasi
4. Mengapa Anda dan anak Anda ingin mengikuti program Future Ready Mothers & Daughters STEAM Camp ini? Jelaskan
*
5. Apakah anak perempuan Anda sudah ada minat terhadap STEAM (Science, Technology, Engineering, Art, dan Mathematics)?
*
Pilihan anda
Ya
Tidak
Belum tahu
Jika Ya, manakah bidang STEAM yang cenderung diminati oleh anak perempuan Anda?
*
Science (Sains)
Technology (Teknologi)
Engineering (Ilmu Keteknikan)
Art (Seni)
Mathematics (Matematika)
Lainnya
Lainnya:
*
6. Sejauh ini, pernahkah anak perempuan Anda mengikuti kegiatan berbasis STEAM?
*
contoh: olimpiade sains, kursus coding, lomba melukis dll
7. Apakah Anda memiliki 2 device untuk bisa digunakan oleh ibu dan anak selama Future Ready Mothers & Daughters STEAM Camp?
*
Pilihan anda
Punya
Tidak punya
Sebutkan device-nya:
*
Syarat & Ketentuan
*
Dengan ini saya menyetujui
privacy policy
terkait program Future Ready STEAM Camp & Fair.
Update program
*
Dengan ini saya setuju dan bersedia menerima email pengingat terkait program Future Ready STEAM Camp & Fair.
Δ
Supported by
Community Collaborator
Community Support